Valutazione dei risultati del trattamento endodontico

La valutazione dei risultati del trattamento endodontico si è evoluta dai criteri basati sulla malattia proposti da Strindberg ai valori incentrati sul paziente, sottolineando la sopravvivenza e la funzione dei denti trattati endodonticamente anche in presenza di malattia infiammatoria peri-apicale. È essenziale che i pazienti siano pienamente informati della distinzione tra esiti del trattamento liberi da malattia e esiti associati alla malattia. Idealmente, l’obiettivo di tutti i trattamenti endodontici dovrebbe essere sempre l’assenza di malattia. Il successo del trattamento può basarsi su una serie di fattori, tra cui, ma non solo, la risoluzione dei sintomi, la guarigione dei tessuti peri-apicali alla radiografia o persino l’evidenza istologica che dimostra l’assenza di cellule infette. I pazienti, d’altra parte, possono definire il successo in modo diverso dai medici. La 'definizione' di successo di un paziente può essere l’assenza di dolore o l’aumento della funzionalità del dente. I pazienti desiderano opzioni di trattamento che si dimostrino in grado di produrre risultati in modo tempestivo e fattibile e che durino nel tempo. L’uso del PAI per valutare i risultati del trattamento è stato consigliato perché è un metodo affidabile e valido per indicare un peri-apex sano e quindi una prova scientifica del 'successo'.